ZAINTERESOWANIE USŁUGĄ Imię i nazwisko / Nazwa firmy Numer ewidencyjny / PESEL / NIP Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr budynku / mieszkania Adres e-mail Numer telefonu Preferowana data kontaktu Jakimi usługami jesteś zainteresowany/a? Internet światłowodowy Wybierz prędkość300 Mb/s650 Mb/s800 Mb/s Internet mobilny Wybierz pakiet10 GB30 GB100 GB + pakiet NOC200 GB + pakiet NOC500 GB Telewizja Wybierz pakietBlue BoxStart BoxM BoxL BoxXXL Box Abonament komórkowy Wybierz planFON SFON MFON LFON XLFON EURO Telefon stacjonarny Wybierz planFON SeniorFON 50FON 150FON 500FON 2000 Zgoda na przetwarzanie danych Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Chopin Telewizja Kablowa Sp. z o.o. w Wejherowie w celu przedstawienia mi (telefonicznie lub poprzez wiadomość e-mail) informacji o dostępności usługi oraz o warunkach technicznych i cenowych świadczenia usługi. Administratorem danych osobowych jest Chopin Telewizja Kablowa Sp. z o.o. w Wejherowie. Dane osobowe przetwarzane są zgodnie z przepisami Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/We (Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych), zwane RODO. W celu wysłania formularza należy wyrazić zgodę na przetwarzanie danych. WYŚLIJ
